港中文/港大研究：使用新冠口服药治疗挽救一人可节约医疗成本3.9万元
近日，界面新闻从香港中文大学医学院获悉，香港中文大学医学院与香港大学李嘉诚医学院研究团队发现，使用辉瑞或默沙东的任何一款新冠口服药的住院病人，较没有使用新冠口服药的住院病人死亡风险降低76%；门诊病人经急诊室入院次数亦减少88%。
此外，该研究还比较了使用新冠口服药与没有使用任何抗病毒药物的一般性治疗的医疗成本，计算出每一例死亡病例的医疗成本。以住院病人为例，研究发现，相比没有使用任何抗病毒药物的一般治疗方式，使用辉瑞新冠口服药奈玛特韦/利托那韦救一人性命，可降低医疗成本约4.3万港元（约3.9万人民币），而使用默沙东新冠口服药莫努匹韦则较一般治疗方式多2.06万港元（约1.87万人民币）。
研究共同第一作者、香港中文大学赛马会公共卫生及基层医学院博士后研究员陈盈表示，对于病情较轻的病人，这两款新冠口服药均能大大降低死亡风险，以及减少入院情况，同时能有效的运用医疗资源。
研究的共同通讯者、香港中文大学赛马会公共卫生及基层医学教授院黄丽仪表示，为了维持医疗系统运作如常，建议设立分流系统，把病情轻微至中度的新冠病人迅速转介指定诊所或私家医生，以及处方新冠口服药，令其发挥最大功效。
该研究名为《新冠口服抗病毒药物莫努匹韦、奈玛特韦/利托那韦与轻度至中度新冠高危患者的可预防死亡率、入院率和相关可避免的医疗系统成本关系》（Association of Molnupiravir Nirmatrelvir-Ritonavir with preventable mortality, hospitaladmissions related avoidable healthcare system cost among high-risk patients with mild to moderate COVID-19 ），由香港中文大学赛马会公共卫生及基层医学院联合港大医学院急诊医学系团队分析。研究选定今年2月至3月期间（香港第五波疫情高峰期）54355名到香港指定诊所或公立医院就医的新冠病毒确诊患者数据，包括60岁以上患者，以及60岁以下患1种或以上的长期病患病人。其中有两成病人被处方新冠口服药进行治疗。
需要注意的是，该研究仅关注使用了处方药莫努匹韦与奈玛特韦/利托那韦的轻至中度的新冠患者（包括，老年和慢性病患者）的病情进展风险。因此，排除了接受了瑞德西韦、地塞米松、重组人干扰素β-1b与血浆输注的患者。
该研究分别统计了门诊病人与住院病人。在门诊病人方面，有33217名新冠患者到指定门诊就诊，超一半患者为女性（53.1%）与近一半患者为69岁以下（48.4%），平均随访时间为38.85天。此外，无并发症糖尿病（8%）、脑血管疾病（3.4%）和癌症（2.6%）是患者中被发现的最普遍合并症。其中，共有29.5%的门诊患者被开具处方药莫努匹韦或奈玛特韦/利托那韦，有16.1%的患者获得莫努匹韦，有13.4%获得奈玛特韦/利托那韦。
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