支原体肺炎治了快一个月，还在咳咳咳！“真凶”竟不止一个

　　冬季是呼吸道传染病高发季节，6岁的雯雯（化名）最近就中招了。
　　
　　11月初，雯雯因为咳嗽、发烧在当地医院就诊，查出支原体肺炎。经过药物、纤支镜检查“洗肺”等一系列治疗，雯雯的病情依旧反反复复，稍有好转后又会加重。
　　
　　看着病恹恹的孩子，雯雯的妈妈决定带孩子转院寻求进一步治疗。
　　
　　“考虑到患儿的病情反复，病程长，会不会除了支原体肺炎还存在其它感染？”在详细了解了雯雯的病史和治疗过程后，杭州市儿童医院感染（肝病）科主任、主任医师赵仕勇表示，需要对雯雯的病因进行进一步排查。
　　
　　不出所料，血液检查和病原学检测结果显示，雯雯同时合并感染了“百日咳”。
　　
　　百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，迁延可长达2-3个月，阵发性痉挛性咳嗽和痉咳终止时出现鸡鸣样吸气吼声是百日咳的特征。百日咳鲍特菌主要通过患者咳嗽、喷嚏时产生的大量飞沫传播，传染性强，常可引起家庭内聚集性感染，即便是隐性感染者易具有传染性。后经查明，雯雯的妈妈就是一名百日咳隐性感染者。
　　
　　“因为随着百日咳疫苗的广泛接种，往往患者症状不典型，现在又处在支原体肺炎大流行期，所以病人、医务人员首先考虑的都是肺炎支原体感染，容易忽视百日咳这个感染因素。再加上患儿还存在过敏性哮喘，三重因素混杂，互为因果，才导致了毛病的反复。”赵仕勇主任解释道。
　　
　　找出“真凶”后，经过一周的对应治疗，雯雯的病情明显好转，不日即可出院。
　　
　　“最近支原体肺炎感染高峰有所缓和，流感病例有所增加，多种病原混合感染的情况不少见。”赵仕勇主任提醒，近期呼吸道感染性疾病高发，如果经治疗后久不见好转，不要忽视了百日咳。

赵仕勇主任在查房/资料图

　　儿童反复感染的病因复杂，今年杭州市儿童医院特别开设了感染科反复感染门诊。如果孩子反反复复生病，出现反复呼吸道感染（如反复扁桃体炎、反复中耳炎、反复鼻窦炎、反复肺炎）、反复泌尿道感染、多部位感染等；以及不明原因的发热、中性粒细胞减少症合并感染、卡介苗接种后感染等，建议到反复感染专科门诊就诊，以尽早明确诊断，制定针对性治疗方案。
　　
　　“转载请注明出处”