支原体感染高发如何应对？有必要居家常备雾化器吗？听专家答

　　秋冬季节是呼吸道疾病的高发季节，当前正处于肺炎支原体感染流行期，我们该如何应对？
　　
　　近日，复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科主任宋元林教授在接受澎湃新闻记者采访时表示：“社会上大部分人群不光是支原体易感，实际上各种病原体都易感，临床上看到有流感病毒、呼吸道合胞病毒感染以及腺病毒的感染，还有就是支原体衣原体的感染都比以前比例高了一些。这主要是因为新冠疫情三年来大家都戴口罩，就意味着接触这些病原体的机会减少，而这些病原体本身就在自然界中存在，新冠疫情一旦放开，很多人摘下了口罩，就会对这些病原体相对易感。”
　　
　　宋元林也表示，在一个群居环境里，支原体肺炎可以出现人和人之间的有限传播，但是它不像流感病毒、新冠病毒的传染性那么强。现阶段，特别是在学校里面，小孩子或者是家里有人出现发热症状，都应该及时去医院查查是支原体肺炎还是其他病毒感染，因为治疗药物完全不一样。
　　
　　针对支原体肺炎，宋元林表示，一般社区获得性肺炎5-7天差不多治疗疗程就够了，但是支原体肺炎用药时间往往比较长，大部分支原体肺炎经过有效的抗生素治疗都能够恢复正常。
　　
　　不仅是肺炎支原体感染，还有其他病菌也值得关注。
　　
　　“除了儿童群体，老年人在这个季节也容易感冒。最近，我们在门诊中发现老年患者比较多，如果老年人本身有一些基础性疾病，包括慢阻肺、哮喘、支气管扩张等，到了秋冬季就很容易发生上呼吸道感染。有一些上呼吸道感染的患者，我们一查有甲流、呼吸道合胞病毒、衣原体感染，个别还有新冠感染等等。”宋元林介绍，青年人一般来说自限性疾病能很快恢复正常，但老年有基础疾病的病人会拖得时间比较长甚至出现严重的合并症。
　　
　　那么，当前是否有必要在家里常备一些抗生素或解热镇痛止咳类药物？老年人居家是不是要常备呼吸辅助设备？
　　
　　宋元林表示，一有上呼吸道感染或发烧就服用抗生素，这个观点不太正确，我们要进一步区分。比如慢阻肺病人在上呼吸道感染后，出现咳嗽、黄痰，有使用抗生素的指征，可以在医生指导下服用。但如果单纯有些发热、喉咙疼等症状时，不主张服用抗生素，这样容易引起细菌耐药，属于滥用抗生素。
　　
　　此外，宋元林也表示，如果没有基础性疾病但出现了呼吸道感染，大部分情况下是病毒感染，这其实是一个自限性疾病，用一些对症治疗的药物，过段时间慢慢就好了。
　　
　　此外，上述专家也表示，“一些慢阻肺、哮喘、支气管扩张的病人，家里面常备有多种功能的雾化器，有雾化吸痰的，有雾化扩张支气管的，有雾化激素的。但往往要在医生指导下进行雾化，即使家里配备了雾化器，也并非到药店买一点药物甚至抗生素就能做雾化，还是要在医生指导下选择雾化设备和药物进行呼吸道治疗。”